„Suplementacja EQUAZEN®, to na pewno było ogromne wsparcie, które dopełniło terapię i poprawiło ogólne funkcjonowanie moich dzieci, całej trójki”
Rekomendacja
Jako pierwszy preparat EQUAZEN® otrzymał rekomendację Polskiego Towarzystwa Neurologów Dziecięcych do stosowania w opóźnieniach rozwoju mowy, zaburzeniach koncentracji, uwagi i nadpobudliwości psychoruchowej.
Rekomendacja Zarządu Głównego Polskiego Towarzystwa Neurologów Dziecięcych:
Udział wielonienasyconych kwasów tłuszczowych (WNKT) w procesach metabolicznych i dojrzewaniu mózgu był przedmiotem wielu badań, w których opisywano ich wpływ między innymi na zapobieganie apoptozy neuronów, na wzrost i dojrzewanie neuronów(2,3), na synaptogenezę(4), modulowanie neurotransmisji(5), a także na regulację ekspresji genów(6).
WNKT w zależności od lokalizacji pierwszego nienasyconego wiązania są określane mianem między innymi: omega-3, omega-6, omega-9. Wśród nich są związki, które odgrywają szczególną rolę w budowie i prawidłowej czynności błon komórkowych oraz czynności synaps. Są to między innymi: kwas eikozapentaenowy (omega-3 EPA), kwas arachidonowy (omega 6 AA), kwas dokozaheksaenowy (omega-3 DHA) i kwas gamma-linolenowy (omega-6 GLA)(7).
Źródłem tych związków w organizmie są tzw. niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe (NNKT) tj.: kwas alfa-linolenowy (ALA) i linolowy (LA). Oba te związki powinny być składnikami diety. Ich brak w pożywieniu powoduje wtórnie niedobór DHA, EPA i GLA. Poza tym dysfunkcja układu enzymatycznego odpowiedzialnego za metabolizm NNKT – ALA i LA i przyspieszony metabolizm omega 3-DHA i omega-6 AA, przyczynić się może do wtórnych niedoborów WNKT. Wykorzystanie z diety ALA i LA jest jednak mało skuteczne, gdyż tylko znikomy procent (0,2-2,0%) jest metabolizowany do EPA(8). Dlatego najbezpieczniejszym i najbardziej efektywnym sposobem dostarczenia organizmowi WNKT (omega-3 EPA i DHA) jest ich suplementacja, głównie w postaci olejów rybnych, tłustych ryb, owoców morza, a także oleju z wiesiołka, który zawiera kwas omega-6 GLA. Oprócz podaży tych substancji w diecie istnieje możliwość podania preparatu EQUAZEN® (Qpharma), którego skład tj.: olej z ryb morskich o wysokiej zawartości EPA, olej z wiesiołka oraz przeciwutleniacz tj. witamina E są także doskonałą formą uzupełniania ich niedoborów w organizmie.
Stosowanie preparatu EQUAZEN®, będącego kombinacją EPA, DHAi GLA, u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym, okazało się niezwykle skuteczne w poprawie dysfunkcji określanej mianem zespołu zaburzeń koordynacji u dzieci (dyspraksji – developmental coordination disorder) polegającej między innymi na występowaniu trudności szkolnych, dysfunkcji poznawczych, zaburzeń zachowania i ruchu etc. Już po trzymiesięcznym okresie jego podawania obserwowano poprawę przede wszystkim umiejętności czytania i pisania, a także objawów charakterystycznych dla ADHD. Wnioski takie wynikały z badania Oxford-Durham, badania randomizowanego, kontrolowanego placebo, z podwójną próbą ślepą(9).
Podobnie w przypadku dzieci z objawami ADHD, które otrzymywały EQUAZEN®, także w badaniach randomizowanych, placebo kontrolowanych z podwójną próbą ślepą, już po 15 tygodniach podawania tego preparatu zauważono znaczną poprawę w zachowaniu i funkcjach poznawczych(10,11). Poza tym wyniki badań otwartych potwierdzają te obserwacje i wskazują także na występowanie poprawy koncentracji, uwagi i funkcji językowych oraz poprawę mowy u dzieci z opóźnionym jej rozwojem(12).
Suplementacja WNKT w postaci preparatu EQUAZEN® była też przedmiotem badań randomizowanych, placebo kontrolowanych z podwójną próbą ślepą u dzieci i młodzieży z ADHD nieleczonych lekami psychostymulującymi(13,14) oraz w połączeniu z tymi lekami(15,16). Zmniejszenie nasilenia objawów obserwowano już po 3 miesiącach, po kolejnych trzech miesiącach liczebność grupy z poprawą dochodziła do 50%. Szczególną poprawę zauważono u chorych z podtypem z zaburzeniami uwagi. Zastosowanie WNKT nie zastępuje terapii tego zespołu chorobowego zgodnie z przyjętymi do tej pory standardami leczenia ADHD(17).
Analiza i przegląd doniesień opublikowanych i prezentowanych na konferencjach na temat możliwości i efektów zastosowania preparatu EQUAZEN® pozwala na rekomendowanie jego użycia w przypadku występowania u dzieci i młodzieży opóźnionego rozwoju mowy, zaburzeń koncentracji, uwagi i nadpobudliwości psychoruchowej.
Sposób użycia: stosowanie preparatu EQUAZEN® wymaga zastosowania w pierwszej kolejności tzw. dawki nasycającej tj. 6 kapsułek dziennie lub 15ml płynu, w dawkach podzielonych przez 12 tygodni, a następnie stosowanie dawki podtrzymującej tj. 2 kapsułek lub 5ml płynu.
Podpisano
W imieniu Zarządu Głównego
Polskiego Towarzystwa Neurologów Dziecięcych
Prof. UM dr hab. med. Barbara Steinborn
Przypisy
- Kim, H.Y., M. Akbar, and A. Lau, Effects of docosapentaenoic acid on neural apoptosis. Lipids, 2003. 38(4): p. 453-45
- Calderon, F. and H.Y. Kim, Docosahexaenoic acid promotes neurite growth in hippocampal neurons. J. Neurochem, 2004. 90(4): p. 979-988.
- Kawakita, E., M. Hashimoto, and O. Shido, Docosahexaenoic acid promotes neurogenesis in vitro and in vivo. Neuroscience, 2005. 139(3): p. 991-997.
- Wurtman, R.J., et al., Synaptic proteins and phospholipids are increased in gerbil brain by administering uridine plus docosahexaenoic acid orally. Brain Res, 2006. 1088(1): p. 83-92.
- Ahmad, S.0., J.H. Park, and J.D. Radel, Reduced numbers of dopamine neurons in the substantia nigra pars compacta and ventral tegmental area of rats fed an n-3 polyunsaturated fatty acid-deficient diet: a stereological study. Neurosci Lett, 2008. 438(3): p. 303-307.
- Rojas, C.V., C.V. Martinez, and I. Flores, Gene expression analysis in human fetal retinal explants treated with docosahexaenoic acid. Invest Ophthalmol Vis Sci, 2003. 44(7): p. 3170-3177.
- Schuchardt, J., et al., Significance of long-chain polyunsaturated fatty acids (PUFAS) for the development and behaviour of children. European Journal of Pediatrics, 2010. 169(2): p. 149-164.
- Salem, N.J., R. Pawlosky, and B. Wegher, In vivo conversion of linoleic acid to arachidonic acid in human adults. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids, 1999. 60(5-6): p. 407-410.
- Richardson, A.J. and P. Montgomery, The Oxford-Durham Study: A randomized, controlled trial of dietary supplementation with fatty acids in children with developmental coordination disorder. Pediatrcs, 2005. 115(5): p. 1360-1366.
- Sinn, N. and J. Bryan, Effect of supplementation with polyunsaturated fatty acids and micronutrients on learning and behavior problems associated with child ADHDJ Dev Behav Pediatr, 2007. 28(2): p.82-91.
- Sinn, N., J. Bryan, and C. Wilson, Cognitive effects of polyunsaturated fatty acids in children with attention deficit hyperactivity disorder symptoms: A randomised controlled trial. Prostaglandins, Leucotrienes and Essential Fatty Acids, 2008. 78(4-5): p. 311-326.
- Portwood, M.M., The role of dietary fatty acids in children’s behaviour and learning. Nutrition and Health, 2006. 18: p. 219-232.
- Johnson, M., et al., Changes in plasma omega3/6 fatty acid profiles in randomized placebo-controlled study in children and adolescents with ADHD, in Congress ADHD. 2011: Berlin.
- Johnson, M., et al.. Omega-3/omega-6 fatty acids for Attention Deficit Hyperactivity Disorder. A randomized placebo-controlled trial in children and adolescents. Journal of Attention Disorder,2008.
- Hackenberg, B., C. Gryll, and W.A. Schuhmayer, Promising results with a dietary supplement in the treatment of Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) in children, in Congress ADHD. 2011: Berlin.
- Barragan-Perez, E.J., Efficacy and safety of omega-3/6 fatty acid supplementation alone or in combination with methylphenidate in pediatric patients with ADHD, in Congress ADHD. 2011: Berlin.
- Richardson, A.J., Omega-3 fatty acid in ADHD and related neurodevelopmental disorders. Int Rev Psychiatry, 2006. 18(2): p. 155-172.